Novo Monitor Cardiaco (Holter)

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As arritmias do coração são doenças extremamente comuns, e muitas vezes necessitam de tratamento especializado. Para identificar uma arritmia cardíaca, é necessária a realização de um eletrocardiograma (http://cordialexames.com.br/exames/). Porém, em grande parte das vezes, as arritmias são intermitentes, ou seja, ocorrem somente em alguns momentos e depois desaparecem (http://clinicapetterson.com.br/arritmia/).  Nestes casos, para realizar o diagnóstico é necessário registrar o eletrocardiograma justamente durante a ocorrência da arritmia. Isto nem sempre é fácil, e para isto foi inventado o eletrocardiograma de 24 horas, também chamado de holter (http://cordialexames.com.br/exames/). Neste exame, um aparelho portátil de eletrocardiograma fica preso ao paciente por 24 horas e registra todos batimentos cardíacos (fig 1). Este tem sido o padrão para diagnóstico de arritmias intermitentes há décadas na cardiologia.

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O avanço da tecnologia provavelmente vai tornar tal método obsoleto. O Jornal Americano de Medicina publicou em Janeiro o primeiro estudo testando um novo equipamento para registro de arritmias cardíacas, chamado de Zio® Patch. Trata-se de uma espécie de “band-aid” gigante, que é colado no peito na altura do coração, como mostra a figura 2. Ele contém dois eletrodos, responsáveis por capturar a atividade elétrica do coração, a bateria e os componentes eletrônicos, capazes de registrar os batimentos cardíacos por até 14 dias. E é a prova d’água.

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No estudo em questão, 146 pacientes com suspeita de arritmia cardíaca realizaram o monitoramento tradicional (holter) por 24 horas, e simultaneamente utilizaram o equipamento novo, por até 14 dias. Depois, os resultados de ambos exames foram comparados.

No sistema holter, 61 arritmias foram detectadas, enquanto que o novo sistema (Zio® Patch) detectou 96 arritmias. 76% dos pacientes que usaram o holter relataram que o aparelho perturbou suas atividades diárias, sendo que no novo sistema este índice caiu para 10%.

Ainda serão feitos novos estudos, mas provavelmente este novo tipo de equipamento vai superar em breve o uso do tradicional Holter de 24 horas, por ser muito mais prático e permitir um monitoramento mais prolongado.

Fonte: http://www.amjmed.com/article/S0002-9343(13)00870-X/fulltext


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